Preferentiebeleid geneesmiddelen

Een goed medicijn voor de beste prijs

Azivo wil dat goede zorg voor iedereen betaalbaar blijft. Wij kiezen daarom voor een beleid waarmee de kosten voor de zorg minder worden. Terwijl de kwaliteit gelijk blijft. Dit doen we door bijvoorbeeld van een flink aantal medicijnen alleen de goedkopere variant te betalen. Dit noemen we het preferentiebeleid.

Hetzelfde medicijn in een ander doosje

Vaak zijn er meerdere geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof op de markt. U kunt van uw apotheek medicijnen krijgen die mogelijk in een ander doosje zitten dan dat u gewend bent. Ook het medicijn zelf kan een andere vorm en kleur hebben. Maar de werkzame stof en de sterkte zijn precies hetzelfde als van het medicijn dat u nu gebruikt. Daarom kunt u ook zonder problemen overstappen op tabletten van de ene naar de andere leverancier.

Minder eigen risico betalen per medicijn

Omdat de kosten voor medicijnen meetellen in het eigen risico, merkt u de gevolgen van ons preferentiebeleid direct. De medicijnen kosten minder, dus u betaalt ook minder eigen risico per medicijn. Daarnaast heeft het preferentiebeleid een gunstig effect op de kosten voor de zorg. En dus op uw zorgpremie.

U krijgt het medicijn vergoed dat uw arts voorschrijft

U krijgt altijd het medicijn met de werkzame stof dat uw arts voorschrijft. En Azivo betaalt uw medicijnen. Ook als uw arts een duurder medicijn nodig vindt.

Lijst met preferente geneesmiddelen

Het overzicht van preferente geneesmiddelen vindt u hieronder. U kunt de pdf downloaden en/of printen. In de lijst vindt u ook de naam van de fabrikant.

Wat als een preferent geneesmiddel (tijdelijk) niet kan worden geleverd?

Azivo spreekt met fabrikanten van geneesmiddelen af dat preferente geneesmiddelen de hele preferente periode beschikbaar moeten zijn. Toch komt het soms voor dat een preferent middel (tijdelijk) niet beschikbaar is. We spreken dan met apothekers af dat zij een geneesmiddel van een andere fabrikant of ander label mogen afleveren. Dit is uiteraard hetzelfde geneesmiddel met dezelfde werkzame stof, maar vaak in een ander doosje.

Bekijk hier de preferente geneesmiddelen die momenteel niet geleverd kunnen worden en het alternatief voor deze geneesmiddelen.

Preferente medicijnen zijn veilig

Alle medicijnen die Azivo heeft benoemd als preferente geneesmiddelen zijn goedgekeurd door het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen. Op kwaliteit, veiligheid en werkzaamheid. Ondanks een andere verpakking, kleur of vorm zijn al deze medicijnen dus veilig te gebruiken.

Het preferentiebeleid werkt goed

Sinds de start van het preferentiebeleid zijn enkele veelgebruikte medicijnen goedkoper geworden. Sommige met meer dan 85%. Daarom gaat Azivo hiermee door.

Preferentiebeleid en medische noodzaak

Als uw arts beslist dat behandeling met een preferent geneesmiddel niet medisch verantwoord is en u dus een ander, niet preferent, geneesmiddel moet gebruiken, dan heeft u volgens de verzekeringsvoorwaarden voorafgaande toestemming van Azivo nodig. Azivo heeft met gecontracteerde huisartsen en apothekers afgesproken hoe zij hiermee om kunnen gaan. Als uw arts beslist dat een behandeling met een preferent geneesmiddel niet medisch verantwoord is vermeldt hij MN (medische noodzaak) op het recept. De apotheek mag dan de duurdere variant afleveren. Deze variant wordt onder aftrek van het eigen risico volledig vergoed. Wel moet een preferent middel eerst geprobeerd zijn, voordat de arts kan verklaren dat er medische noodzaak bestaat voor een niet preferent middel.

Gaat u naar een apotheker waarmee Azivo geen overeenkomst heeft gesloten dan vraagt u met het aanvraagformulier farmaceutische zorg toestemming aan Azivo. Bij dit formulier moet u een gemotiveerde toelichting van uw arts sturen. Als het gaat om medicatie die u voor het eerst gebruikt heeft, dan heeft u de eerste 15 dagen ook zonder toestemming van Azivo recht op het geneesmiddel. U moet dan wel binnen die 15 dagen een aanvraag voor toestemming bij Azivo indienen.

Als u de aanvraag niet tijdig indient, of als gebruik van het preferente middel volgens Azivo wel medisch verantwoord is, heeft u na de 15e dag geen recht meer op het geneesmiddel.

Voorbeeld Simvastatine

Simvastatine 40 mg is een veelgebruikt medicijn van artsen voor de behandeling van een hoog cholesterol. Voor het preferentiebeleid kostte het medicijn per doosje van 30 stuks (voor 1 maand) € 15,76. Nu kost hetzelfde medicijn in dezelfde hoeveelheid € 0,88.

Bijzonderheid atorvastatine

De firma Pfizer heeft twee vergelijkbare middelen met de werkzame stof atorvastatine: het dure middel Lipitor en een merkloos middel. Voor atorvastatine hebben wij per 1 maart 2014 het merkloze middel van de firma Pfizer als preferent aangewezen (voorheen was dit Ranbaxy). Het duurdere middel Lipitor wordt niet vergoed.

Naast Lipitor wordt voor hetzelfde middel een reeks andere namen gebruikt. Deze namen worden in verschillende Europese landen gebruikt. Door import worden deze medicijnen ook wel eens door apotheken in Nederland verstrekt. Ook deze vormen van Lipitor (atorvastatine) worden dus niet vergoed: Cardyl, Edovin, Obradon, Orbeos, Sortis, Tahor, Torvast, Xarator en Zarator.

Op de website van Azivo worden cookies gebruikt. Dit doen we om het gebruik van de website te vergemakkelijken en om onze website te verbeteren op basis van analyses. We gebruiken ook cookies voor niet persoonsgerichte marketing doeleinden en voor social media toepassingen. Door op "ik ga akkoord" te klikken geeft u Azivo toestemming voor het gebruik. U kunt desgewenst uw voorkeur aanpassen via de link "instellingen". Meer informatie vindt u in  onze cookiepolicy.